大皖新闻讯:7岁的小丁(化名)曾经面临乙肝大三阳的挑战,HBV-DNA检测呈阳性,且肝功能反复异常。在尝试了多种药物保肝方案后效果不佳,最终他在2020年时,父母带他前往中国科大附一院(安徽省立医院)感染科进行就诊。经过12周的治疗,小丁的乙肝表面抗原成功转阴,经过32周的进一步治疗,他的乙肝表面抗体终于出现,实现了临床治愈。这一成功案例在中国科大附一院乙肝临床治愈门诊并不罕见。
7月28日是世界肝炎日。近日,“小叶医探”的报道指出,中国科大附一院的乙肝临床治愈门诊运用“全病程科学管理”模式,为患者提供个性化的治疗方案,助力数百名患者实现乙肝的临床治愈。
乙肝是一种全球范围内严重威胁公共健康的传染病,它显著增加人们罹患肝纤维化、肝硬化以及肝癌的风险。根据数据显示,目前全球约有26亿乙肝病毒感染者,其中中国占比接近1/3,约为8000万。每年因为乙肝相关疾病逝去的患者超过40万,因此,防治乙肝的工作刻不容缓。
乙肝的临床治愈
如何有效阻止乙肝病情的恶化呢?“临床治愈”这一概念显得尤为重要。乙肝的临床治愈是指经过规范化的抗病毒治疗后,患者达到了特定的临床治疗指标。具体表现为,血清中的乙肝表面抗原(HBsAg)持久消失,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)检测不出,同时肝功能持续正常且肝脏的组织病变得到好转。在确保这种状态持续24周后,即可进行后续的随访。
需要注意的是,很多人可能误以为临床治愈等同于彻底治愈。实际上,彻底治愈意味着体内的乙肝病毒被完全清除,包括细胞核内的共价闭合环状DNA(cccDNA),而目前医学技术尚无法做到这一点。乙肝临床治愈是目前医学能够实现的最佳结果,可以最大程度降低患者未来发生肝硬化和肝癌的风险。
健康管理与定期复查
中国科大附一院(安徽省立医院)的乙肝临床治愈门诊,是国家卫生健康委员会医院管理研究所首批培育单位,由感染科主任何宏亮带领,借助经验丰富的专家团队,致力于通过“全病程科学管理”模式,为患者提供精细化的治疗方案。
虽然临床治愈并不等于完全治愈,但对乙肝患者来说,这一点极为重要。患者在实现临床治愈后,病毒复制的有效抑制会极大减轻肝脏损伤,进而降低肝硬化和肝癌的发生几率。此外,患者往往需要长期服药,临床治愈后可以停止抗病毒治疗,减少药物副作用,减轻心理压力,帮助他们更好地回归正常生活。
值得一提的是,尽管实现了临床治愈,患者仍需定期复查以确保健康状况。复查包括肝功能、乙肝五项、HBV-DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超等项目,以及时发现病毒是否重新活跃。同时,患者也应保持健康的生活方式,避免酒精、过度劳累和熬夜,保持均衡饮食和适度锻炼,以增强免疫力,降低病毒复发的风险。
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