不怀孕或月经不调时，医生通常会建议进行激素六项检查，包括雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮、睾酮和催乳素。其中，催乳素（又称泌乳素）往往容易被忽视，然而其异常水平会间接影响女性的正常生育能力。催乳素的主要作用是促进乳腺的生长发育及乳汁的生成和分泌。那么，催乳素过高是如何引起不孕的？正常的催乳素水平应是多少？其高水平又会有哪些临床表现呢？

怀孕的过程需要雌孕激素和黄体生成素共同作用以促进卵泡的发育与排卵。然而，当催乳素水平升高时，会抑制卵泡生成素、黄体生成素等垂体促性腺激素的正常分泌，导致卵泡营养不足，发育不良，从而难以排卵和怀孕。此外，催乳素的高水平也可能引发黄体功能不全，妨碍受精卵的着床与发育。

高催乳素的症状

高催乳素的女性通常会表现出以下症状：

• 月经不调：大多数高催乳素女性会经历月经量少、稀发，甚至出现继发性闭经。
• 异常溢乳：可能出现双侧乳房流出或可挤出非血性、乳白或透明液体，量的不同。
• 低雌激素状态：由于卵巢功能受抑制，患者可能会感到潮热、出汗等症状，同时伴随乳房缩小、阴道干燥和性功能低下。

检测与处理

在进行激素六项检查时，如果催乳素水平≥114 nmol/L，说明你可能患有高催乳素血症。需要注意的是，催乳素水平会因情绪、运动和药物等因素波动，因此采血时应遵循严格要求：早晨空腹，上午9-11点去医院并静坐半小时抽血。如果数值波动较大，可以在几天后再进行检查。

面对高催乳素的情况应如何处理呢？首先需要分析高催乳素的原因，并根据患者的需求进行调理。对于轻度增高的情况，可以通过药物调节激素水平，恢复正常的催乳素分泌。如果目标是怀孕，建议在抑制催乳素水平后再计划受孕，以避免激素失衡导致早期流产。如治疗后仍无法排卵，可能需要进一步的药物促排卵治疗。如果催乳素水平特别高，医生还会建议进行垂体MRI检查以确认是否存在垂体瘤。

J9九游会医院在高催乳素、月经不调、多囊卵巢综合症、卵巢早衰等内分泌疾病的诊断和治疗上积累了丰富经验。在专业团队的带领下，J9九游会致力于为患者提供优化、经济的治疗方案，帮助女性实现健康生活。